世界卫生组织长期倡导世界各国实行无偿献血制度，因为与有偿献血相比这有助于提高血液和血液制品的安全性和质量，是遏制艾滋病及其他血液传染病的有效途径。但是根据世界卫生组织的数据，中国的献血率在全球处在较低水平，因为血液供不应求，这给地下血液交易提供了土壤，血液安全受到考验。

　　世界卫生组织认为，具有定期自愿无偿献血的稳定人群才能保证安全血液的充足和可靠供应。由于血源性感染的疾病在自愿无偿献血者中流行程度最低，并且经常接受血液检测，所以他们是最安全的献血人群。因此世卫组织倡导各国以自愿无偿献血为基础发展全国血液供应系统。中国自1998年施行《献血法》后，卖血行为被列为非法，而无偿献血成为血液及血液制品的唯一合法来源。根据世界卫生组织的说法，中国从1998年有偿献血和家庭成员供血占80%以上，达到了2011年无偿献血占临床用血99%以上的转变，中国的医疗用血安全性相比过去得到了很大的提高。

　　然而全民献血率低的事实使中国的血液安全无法过于乐观。世界卫生组织2011年的数据显示，高收入国家的献血率为每千人39.2次；中等收入国家为12.6次而低收入国家为4.0次。世界卫生组织推荐的标准是每千人10次。而中国的献血率仅为每千人8.7次。加之中国临床血液利用率低下，超过50%的血液被浪费掉，同时血液的唯一合法来源是无偿献血。几种因素共同导致中国长期处于血荒的状态，而各地也频现血荒的新闻。在紧张的血液供求关系下，地下卖血市场的出现就是顺理成章的了。这对1998年即开始推行无偿献血的中国无疑是一个尴尬的现实。无偿献血这种被世界各国都成功采用的供血制度在中国陷入了水土不服。

　　公众在献血这件事情上顾虑重重其实是中国献血率低的主要原因。上海市曾在2011年做过一项千人调查，发现不愿献血的最主要原因是对血液和献血知识不了解，其次是担心血液被牟利，没有时间，担心健康受影响等，甚至还有人认为献血会发胖。这些不献血的理由大多来自公众对献血的无知，可见无偿献血的理念还需广泛普及，政府也应有效回应公众的疑虑。

　　目前，在全国各地农民工和大学生是献血的主力军。全国各城市的调查结果基本大同小异。仅以北京市为例，在无偿献血者中商业以及服务业人员占比最高，为43.25%，学生占比34.06%，而医务人员与公务员则难觅其踪。

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